各学院、书院等相关单位：

近年来，麻精药品滥用呈现“新、广、多”的特点，滥用涉麻精药品等成瘾性物质的问题日益严重，青少年是毒品预防教育的重点对象，加强防范滥用涉麻精药品等成瘾性物质和宣传教育至关重要。为了进一步增强学生预防药物滥用的意识和能力，请各学院、书院等相关单位积极开展防范滥用麻精药品的宣传教育。以下是有关药物滥用的相关知识：

一、什么是药物滥用

药物滥用（物质滥用）指非医疗目的反复、大量地使用具有依赖特性的药物 （或物质），使用者对此类药物产生精神依赖性、躯体依赖性，并导致心理和行为异常，强迫和无止境地追求药物的特殊精神效应，由此带来严重的个人健康与公共卫生和社会问题。

二、正确认识麻精药品

麻精药品一般是指麻醉药品和精神药品。麻醉药品、精神药品按照《麻醉药品和精神药品管理条例》（中华人民共和国国务院令第442号），指列入麻醉药品目录、精神药品目录（以下称目录）的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。医疗机构按照特殊管理药品进行管理。麻精药品兼具“药品”和“毒品”的双重属性，使用得当可以治病救人，使用不当则会危害人体健康，进而影响社会治安。

（一）麻醉药品

是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。目前临床常用的麻醉药品有可待因、二氢埃托啡、吗啡、羟考酮、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、布桂嗪等。在临床上主要用于手术的麻醉镇痛，以及治疗各种急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛。

（二）精神药品

是指直接作用于中枢神经系统使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。依据人体对精神药品产生的依赖性和危害人体健康的程度，将其分为一类和二类精神药品。第一类精神药品，目前临床常用的有咪达唑仑、三唑仑、哌醋甲酯、丁丙诺啡、氯胺酮、口服固体制剂每剂量单位含羟考酮碱大于5mg且不含其它麻醉药品、精神药品或药品类易制毒化学品的复方制剂。第二类精神药品目前临床常用的有苯巴比妥、阿普唑仑、艾司唑仑、瑞马唑仑、氯硝西泮、地西泮等。在临床上主要用于镇静、催眠、兴奋等，用于治疗癫痫、失眠、抑郁等的治疗。

三、麻精药品主要种类及危害

（一）尼美西泮

尼美西泮是中枢神经抑制剂，在临床上主要用于治疗焦虑和失眠，属于镇静类精神药物。常被犯罪分子伪装成“安眠药物”。此类药物具有成瘾性和致幻性，误服和滥用会让服用者产生嗜睡、疲倦、意识模糊、记忆中断、行动机能受损等症状。

（二）依托咪酯

依托咪酯是一种含有咪唑环的羧化酯类药物，其纯品为白色结晶或结晶性粉末，具有镇静催眠活性，医学上一般用于静脉全麻诱导或麻醉辅助。一些不法分子将依托咪酯添加到烟丝或者电子烟油中，以电子烟的形式吸食。吸食依托咪酯后会出现眩晕、手脚抽搐、昏厥摔倒等症状。大剂量吸食依托咪酯后，还会出现脾气暴躁等影响人的情绪、思维和意志行为的精神障碍。长期滥用依托咪酯会对肾上腺皮质功能、中枢神经系统、心血管系统、肝脏功能等造成影响，甚至会造成死亡。

（三）一氧化二氮

一氧化二氮又称之为“笑气”。是一种无色有甜味的气体，有麻醉作用，常被用作食品添加剂，又被称作“奶油气弹”。大量吸入“笑气”后会产生致幻、谵妄、神志错乱、视听功能障碍和肌肉收缩能力降低等一系列副作用。同时，一氧化二氮会抑制人体对维生素B12的吸收代谢，严重情况下还会造成躯体瘫痪，甚至会危及生命。

（四）羟考酮

作为强效镇痛药在临床使用，主要用于术后疼痛、癌症疼痛以及急性损伤如骨折疼痛等。含有羟考酮的药物较易成瘾，患者过量使用会出现呼吸抑制、嗜睡、木僵、昏迷、骨骼肌松弛、冷汗、瞳孔收缩、心动过缓、低血压、部分或完全气道阻塞、甚至死亡。其戒断反应和海洛因类似，羟考酮成瘾患者一旦停药，会出现失眠、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、骨骼疼痛等戒断症状，且戒断成功率以及疼痛治疗效果都会远差于其他阿片类药物滥用者。

（五）芬特明

芬特明是美国最常用的减肥药物，主要用于中至重度肥胖症的短期治疗，临床上一般会作为厌食药使用，常被不法商家称为“减肥药”在市面上售卖。网络平台上也有将该药炒作成网红产品,以海外代购方式非法走私入境、销售。芬特明的常见不良反应为失眠、口干和心悸，突然停用后出现食欲反弹或暴食。此外芬特明可能引起荨麻疹、肺动脉高压。泰国DC减肥药、韩国B9减肥药等“网红减肥药”，不仅含有芬特明，还含有安非拉酮、地西泮、咖啡因等我国管制的精神药品成分，会让使用者出现不同程度的头昏目眩、耳鸣、心跳加速等症状，部分甚至出现焦虑抑郁、狂躁易怒等倾向。

（六）“聪明药”

所谓“聪明药”主要包括利他林（主要成分哌醋甲酯）、阿德拉(主要成分右苯丙胺)、莫达菲尼三类精神药品。犯罪分子通常将这类药物通过网络等渠道进行非法销售，欺骗学生和家长，隐秘性强。

1.利他林（主要成分为哌醋甲酯）

一种中枢神经兴奋剂，被广泛应用于注意力缺陷多动障碍和嗜睡症的治疗。哌醋甲酯与可卡因在结构和药理上有相似之处，只是哌醋甲酯的效力低于后者，药效长于后者，容易使服用者忽略其潜在的危害性。久服可出现依赖性，断药后会出现注意力涣散、精神萎靡、暴躁抓狂等症状。

2.阿德拉（主要成分为右苯丙胺）

一种用于治疗注意力缺陷与多动障碍症以及发作性嗜睡症的处方药。苯丙胺对中枢神经系统具有显著兴奋作用，会对大脑产生不可逆转的损伤。滥用该类药物有很大的心理成瘾性，短期服用即有明显的不良反应，表现为严重的抑郁倾向，而且会产生严重的药物依赖。

3.莫达非尼

一种觉醒促进剂，主要通过刺激多巴胺能神经产生觉醒作用，属于中枢神经兴奋药物。被用于有发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和轮班工作睡眠疾病的成人患者。莫达非尼具有潜在的成瘾性与依赖性，滥用可导致情绪不稳、抑郁、狂躁、焦虑等精神症状。

 （七）“神效”止咳水

所谓“神效”止咳水含可待因。长期大量滥用含有可待因成分的药品后，会导致惊厥、精神抑郁、恶心呕吐等症状，容易产生耐药性、成瘾性。

具体种类请阅《麻醉药品和精神药品管理条例》。

四、药物滥用的危害

（一）危害人的身体健康   

滥用麻精药品会损害使用者的身体健康，直接影响人体大脑的中枢神经系统，导致惊厥、震颤麻痹、周围神经炎、肌功能障碍，并可引起记忆减退、智力下降及个性改变，还极易感染肝炎、结核、艾滋病等传染病，还可能因过量应用导致呼吸中枢衰竭而死亡。

（二）破坏滥用者的心理健康   

滥用麻精药品会破坏人体的高级神经组织，容易引发精神心理异常、智力下降，从而使人性情大变，人格扭曲，最终导致心理变态或精神失常。甚至吸毒者难以忍受毒瘾发作的巨大痛苦，往往采取自伤、自残甚至自杀的方式摆脱毒瘾的发作。

（三）引发犯罪，影响社会治安   

麻精药品的滥用，会耗费大量的财力，使人失去劳动能力，遗害后代、破坏家庭和睦、破坏经济，严重者甚至走上违法犯罪的道路。

五、提高安全防范和自我保护意识

（一）加强药物滥用预防知识学习

我国政府相关主管部门根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三条的规定，建立动态调整的麻醉药品目录、精神药品目录。充分认识麻精药品等成瘾性物质的危害、成瘾机制和后果，学会识别麻精药品。了解并遵守有关药物使用的法律和政策，避免非法获取和使用药物。树立正确的价值观和人生观，远离不良诱惑。

（二）对滥用物质有警觉戒备意识

对来源不明或可疑的物品保持警惕，对滥用物质有警觉戒备意识，坚决采取拒绝的态度，决不尝试。同时，要谨慎交友，避免与有不良行为的人交往，以防受到影响或诱惑。

（三）遇到困难或心理压力及时向家长和老师求助

加强自我认识，在面临新的学习和社会环境时，多尝试与家长及老师倾诉，保持积极向上的态度，拒绝通过服用药物来试图改变身心的困境。

（四）服药遵医嘱，按药品说明书使用。

1.到正规的医疗机构或药店购买药品处方药，必须凭执业医师处方购买。

2.严格按照医嘱用药，包括用法用量、使用疗程等。切勿自行增加药物的剂量或延长药物的使用时长。一般情况下，用药5-7天症状不缓解应及时就医。

3.如果在用药过程中出现了与用药目的无关的症状，应及时向医生反馈，在医生指导下调整药物的使用剂量，或者停药、换药。

学生处

2024年11月15日